放臭屁在中医理论中称为矢气臭秽，多与脾胃功能失调、湿热内蕴或饮食不节有关。中医认为，矢气是胃肠气机运行的表现，正常状态下应无明显异味。若气味异常浓烈，往往提示体内存在病理因素，需结合整体症状辨证施治。
中医将矢气臭秽的病因主要归结于三方面，一是饮食积滞，过食肥甘厚味或生冷油腻，超出脾胃运化能力，食物滞留肠道发酵生热，产生浊气；二是湿热蕴结，长期嗜酒或辛辣，湿热邪气壅滞胃肠，浊气下注；三是脾胃虚弱，运化失职，水谷精微不得正常输布，反而酿生秽浊之气。临床常伴腹胀、口苦、舌苔厚腻等症，治疗需分型论治，如保和丸消食导滞，枳实导滞丸清热化湿，香砂六君子汤健脾和胃。情志不畅导致肝气犯胃，也可能引发气机郁滞而矢气增多。
需注意，偶尔矢气臭秽可能与饮食短暂失衡有关，调整饮食结构即可缓解。若长期反复出现，并伴随排便异常、体重下降或腹痛，需警惕慢性胃肠炎、肠易激综合征或消化道感染等器质性疾病。中医调理期间应避免暴饮暴食，减少豆类、薯类等产气食物，适当运动助脾胃运化。忌滥用清热泻火药，以免损伤脾胃阳气。孕妇及术后患者出现异常矢气应及时就医，不可自行用药。观察症状变化时，需记录饮食、情绪与症状的关联性，为辨证提供依据。
