胃低级别瘤变并不一定必须手术，具体的治疗方案需要根据患者的具体情况、病变的性质和发展程度来决定。低级别瘤变通常指的是胃黏膜中存在一些细胞变化，但这些变化并不一定意味着癌症的发生。医生会根据病理检查结果、影像学检查以及患者的症状来综合评估是否需要手术。
在一些情况下，低级别瘤变可能会在定期监测中保持稳定，患者可以选择观察而非立即手术。这种情况下，医生通常会建议定期进行内镜检查，以便及时发现病变的变化。如果在随访过程中发现瘤变有进展的迹象，或者出现了相关症状，如持续的胃痛、消化不良、体重减轻等，可能就需要考虑手术治疗。患者的年龄、身体状况以及其他合并症也会影响治疗决策。对于一些高风险患者，手术可能带来的风险大于其潜在的益处，因此在这种情况下，保守治疗可能更为合适。
在决定是否手术时，患者需要与医生充分沟通，了解自身的病情和治疗选项。定期的内镜检查和影像学评估是非常重要的，可以帮助医生及时掌握病情变化。患者在日常生活中应注意饮食健康，避免刺激性食物，保持良好的生活习惯，以增强身体的免疫力。心理上，患者也应保持积极的态度，避免过度焦虑，定期与医生交流，获取专业的建议和支持。胃低级别瘤变的治疗应个体化，患者在选择治疗方案时应充分考虑自身的情况，并在专业医生的指导下做出决策。
