大便经常有血能否自愈需要根据具体病因判断，有些情况可能自愈，但很多时候需要医疗干预。
如果大便带血是由于轻微的肛裂引起的，在改善生活习惯后可能自愈。比如，当患者因为近期大便干结、排便困难导致肛管皮肤撕裂而出血时，只要调整饮食结构，增加膳食纤维的摄入，多喝水，保持大便通畅，避免再次用力排便对肛门造成损伤，肛裂可能逐渐愈合，便血症状也会随之消失。另外，内痔初期偶尔少量便血，在注意休息、避免久坐久站、改善不良排便习惯如缩短排便时间后，也有自愈的可能。
若是由其他严重疾病导致的大便经常出血，通常难以自愈。例如，肠道肿瘤会不断侵蚀肠道组织，引起持续性出血，这种情况必须进行专业的医疗诊断和治疗，如手术、化疗等。溃疡性结肠炎等炎症性肠病，由于肠道黏膜长期处于炎症状态，也会导致反复便血，需要通过药物控制炎症才能改善症状。
如果发现大便经常有血，一定要重视。不要自行判断为可以自愈而忽视病情，应及时就医进行详细检查，如肛门指检、肠镜等，以明确病因。同时，在便血期间要注意肛门局部清洁，避免感染加重病情。饮食上避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重肠道或肛门的不适。
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