自然流产两次可能由染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素、感染因素引起，具体分析如下：
1.染色体异常：胚胎染色体异常是早期自然流产最常见的原因，约占50%-60%。父母任何一方存在染色体平衡易位、倒位等异常，可能导致胚胎染色体非整倍体或结构异常，引发流产。高龄孕妇卵子质量下降，染色体不分离风险增加。
2.母体内分泌失调：黄体功能不足、甲状腺功能异常甲亢或甲减、多囊卵巢综合征等内分泌疾病，会影响子宫内膜容受性及胚胎着床。孕激素分泌不足可能导致蜕膜化不良，无法维持妊娠进展。
3.子宫结构异常：先天性子宫畸形如纵隔子宫、双角子宫、宫腔粘连、子宫肌瘤或息肉等，可能限制胚胎发育空间或干扰胎盘形成。宫颈机能不全则易引发中晚期流产。
4.免疫因素：母体对胚胎父系抗原的过度排斥反应，如抗磷脂抗体综合征、NK细胞活性异常等，可能引发血栓形成或攻击胚胎组织。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮也会增加流产风险。
5.感染因素：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等病原体感染可能直接损伤胚胎或引发炎症反应。慢性子宫内膜炎会破坏内膜微环境，导致胚胎植入失败或发育停滞。
反复流产需结合病史、体检及实验室检查综合评估。建议进行染色体核型分析、激素水平检测、宫腔镜及免疫筛查，针对性干预可提高后续妊娠成功率。
