乙肝的传播方式主要包括母婴垂直传播、血液或体液接触传播、性接触传播、共用注射器具传播、医源性操作传播。具体分析如下:
1.母婴垂直传播:乙肝病毒可通过胎盘、分娩过程或产后密切接触由携带病毒的母亲传染给新生儿。分娩时胎儿接触母体血液或阴道分泌物是主要途径。携带高病毒载量的母亲传播风险更高,新生儿未及时接种疫苗和免疫球蛋白易被感染。
2.血液或体液接触传播:接触感染者的血液或体液是重要传播途径。破损皮肤或黏膜接触被污染的血液、共用剃须刀或牙刷、纹身或穿耳洞工具消毒不彻底均可导致传播。病毒在体外存活时间较长,微量血液即可造成感染。
3.性接触传播:无防护性行为可能通过黏膜接触精液、阴道分泌物等体液传播病毒。多性伴侣或性传播疾病感染者风险更高。病毒存在于体液中,黏膜破损会加大感染概率。
4.共用注射器具传播:重复使用被污染的注射器、针头或吸毒器具直接导致血液交换。病毒通过残留血液快速传播,注射吸毒者是高危人群。医疗场所器械灭菌不合格也可能引发类似风险。
5.医源性操作传播:输血、手术、透析或牙科治疗等医疗操作中,器械或血液制品污染可能传播病毒。严格消毒和筛查可降低风险,但历史上有因技术局限导致的感染案例。
预防乙肝需重视疫苗接种,避免高危行为。医疗操作需规范消毒流程,个人用品不混用。孕妇应筛查并及时阻断母婴传播。日常接触如共餐或拥抱不会传播病毒,无需过度恐慌。