怀孕一个月的孕囊大小通常在2-4毫米左右，相当于一颗小绿豆的尺寸。此时孕囊刚在子宫内着床不久，通过B超检查可能刚刚可见，呈现为宫腔内的小圆形或椭圆形无回声区。由于胚胎发育初期个体差异较大，部分孕妇的孕囊可能略小或略大，但只要在正常范围内且伴随HCG水平良好增长，通常无需过度担忧。
孕囊大小与孕周存在对应关系，临床上常采用孕龄=孕囊平均直径mm+30的公式估算。例如3mm孕囊对应约5周妊娠。但需注意，孕囊生长速度并非匀速，受排卵时间、着床早晚等因素影响。阴道超声比腹部超声能更早约孕4周半观察到孕囊。随着发育，孕囊内将逐渐出现卵黄囊孕5周及胎心搏动孕6周，这些结构比单纯孕囊大小更能反映胚胎活性。
早孕期超声检查需避免过早建议至少停经35天后，否则可能因孕囊过小无法观测引发焦虑。若孕囊偏小但HCG翻倍正常，可能存在排卵推迟；若伴随HCG增长缓慢或下降，需警惕生化妊娠或宫外孕风险。孕妇应避免剧烈运动，注意观察阴道出血或腹痛症状。饮食上保证叶酸摄入，避免烟酒和生冷食物。所有超声测量数据需由专业医师结合临床情况综合判断，不建议自行比对网络数据过度解读。
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