中医认为前列腺炎与湿热下注、气滞血瘀、肾虚精亏、脾虚湿困、肝郁气滞有关。具体分析如下:
1.湿热下注:湿热之邪蕴结下焦,影响膀胱与前列腺功能,导致小便频急、灼热疼痛,舌苔黄腻,脉滑数。治疗以清热利湿为主,常用八正散或龙胆泻肝汤加减,配合饮食清淡,避免辛辣肥甘厚味。
2.气滞血瘀:情志不畅或久坐不动导致气血运行受阻,前列腺局部脉络瘀滞,表现为会阴胀痛、排尿不畅,舌质暗或有瘀斑。治法侧重行气活血,方选血府逐瘀汤或桃红四物汤,辅以适当运动促进气血流通。
3.肾虚精亏:劳倦过度或房事不节损伤肾气,可见腰膝酸软、尿后余沥、性功能减退,脉沉细。宜补肾固精,方用六味地黄丸或金匮肾气丸,兼顾节制房事与调养精气。
4.脾虚湿困:脾胃运化无力则水湿停滞,下注前阴,症见小便浑浊、肢体困重、食欲不振,舌淡胖有齿痕。需健脾化湿,参苓白术散或补中益气汤主之,饮食忌生冷油腻。
5.肝郁气滞:情绪抑郁或压力过大致使肝失疏泄,气机郁结,引发少腹胀痛、排尿涩痛,脉弦。疏肝解郁为治则,柴胡疏肝散或逍遥散加减,配合情志调畅。
日常需避免久坐憋尿,注意局部保暖,规律作息以固护正气,饮食宜温软易消化,适度活动筋骨但勿过劳,保持情绪平和有助于气血调和。