脑中风后遗症常见有运动功能障碍、感觉异常、语言障碍、吞咽困难、认知功能下降。具体分析如下:
1.运动功能障碍:脑中风后常出现肢体无力或瘫痪,多为一侧身体受累。上肢表现为握力减退、精细动作困难,下肢可能出现步态不稳、拖行。肌肉张力异常可导致痉挛或松弛,影响日常活动能力。长期卧床易引发关节挛缩,需早期康复训练改善。
2.感觉异常:部分患者出现触觉、痛觉或温度觉减退,肢体麻木或刺痛感多见。感觉障碍可能影响平衡功能,增加跌倒风险。少数伴随异常疼痛综合征,如中枢性疼痛,需药物与物理治疗结合干预。
3.语言障碍:包括表达性失语和理解性失语。患者可能词不达意、发音含糊,或听不懂他人言语。严重者完全丧失语言交流能力。康复需结合言语训练、图像辅助等方式,恢复期可达数月甚至更久。
4.吞咽困难:因控制吞咽的神经受损,导致进食呛咳、流涎或食物滞留。长期可能引发营养不良或吸入性肺炎。需调整食物稠度,采用抬头吞咽等技巧,严重者需鼻饲管支持。
5.认知功能下降:表现为记忆力减退、注意力分散或执行功能受损。部分患者出现空间定向障碍,如迷路或穿衣困难。认知康复需结合记忆训练、环境适应,家属配合有助于延缓进展。
脑中风后需定期评估功能恢复情况,避免过度疲劳或情绪波动。饮食宜清淡,控制血压血糖指标。康复训练应循序渐进,不可操之过急。出现发热、呼吸困难等异常需及时就医。家属需学习护理技巧,预防压疮等并发症。