睡觉时心口突然撕裂的疼跟心肌梗死有关吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

睡觉时心口突然撕裂的疼有可能与心肌梗死有关，但也可能是其他原因引起。

心肌梗死发作时，患者常常会出现心前区压榨性疼痛、憋闷感等，但也有部分患者可能表现为心口突然撕裂样疼痛。心口突然撕裂的疼并非一定就是心肌梗死所致。主动脉夹层也可导致这种剧烈的、撕裂样的疼痛，且疼痛可能会向背部等部位放射。一些心脏神经官能症患者，在精神心理因素作用下，也可能出现类似的疼痛感觉，但通常为一过性，且疼痛程度相对较轻。还有一些其他的心脏疾病如严重的心绞痛等，或者胸部的其他病变如胸膜炎等，都可能引起心口部位的疼痛。

当睡觉时出现心口突然撕裂的疼时，需要高度重视。因为无论是心肌梗死还是主动脉夹层等，都是严重且可能危及生命的情况。如果这种疼痛持续不缓解、伴有呼吸困难、大汗淋漓、濒死感等，应立即呼叫急救。在等待救援的过程中，尽量保持安静和休息，避免活动。到达医院后，医生会通过心电图、心肌酶学检查、心脏超声、主动脉影像学检查等多种手段来明确诊断，并根据具体情况采取相应的治疗措施。如果确诊为心肌梗死，可能需要进行溶栓、介入治疗或冠状动脉旁路移植术等；若是主动脉夹层，则需要根据夹层的类型和严重程度选择合适的治疗方案，如手术或介入治疗等。对于这种突发的严重心口疼痛，不可掉以轻心，及时就医是关键。

2024-09-10 浏览 4

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