小孩鼻窦炎需要做的检查包括鼻内镜检查、鼻窦X线检查、鼻窦CT检查、鼻分泌物涂片检查、过敏原检测。具体分析如下：
1.鼻内镜检查：通过纤细的软镜观察鼻腔和鼻窦开口情况，直接查看黏膜是否充血肿胀、有无脓性分泌物或息肉。检查过程无创，适合儿童，能快速明确炎症范围。
2.鼻窦X线检查：利用X线成像显示鼻窦腔的透光度和积液情况，判断是否存在窦腔浑浊或液平面。操作简单且辐射量较低，但分辨率有限，可能遗漏细微病变。
3.鼻窦CT检查：通过断层扫描清晰呈现鼻窦结构，准确识别黏膜增厚、积液或解剖异常。对复杂病例或手术前评估至关重要，但需权衡辐射暴露风险。
4.鼻分泌物涂片检查：采集鼻腔分泌物进行显微镜分析，区分细菌、病毒或真菌感染类型。辅助针对性用药，尤其对反复发作或治疗无效的患儿有指导意义。
5.过敏原检测：通过皮肤点刺试验或血清特异性抗体检测，排查过敏因素是否诱发或加重鼻窦炎。明确过敏原后可采取避免接触或脱敏治疗。
检查前需安抚儿童情绪，避免哭闹影响结果准确性。根据症状严重程度和病史选择合适项目，避免不必要的辐射暴露。急性期优先无创检查，慢性或复杂情况需结合影像学评估。结果需由专业医师解读，并综合临床表现制定治疗方案。
