附件炎的检查方法主要包括妇科内诊、超声检查、实验室检查、腹腔镜检查、病理学检查。具体分析如下:
1.妇科内诊:通过医生触诊判断附件区是否有压痛、增厚或包块,初步评估炎症程度。检查时需放松腹部肌肉以减少不适感,触诊可发现子宫附件区异常,结合病史能提高诊断准确性。
2.超声检查:利用高频声波成像观察输卵管和卵巢的形态变化,区分积液、脓肿或粘连。经阴道超声分辨率更高,能清晰显示细小病变,腹部超声适合未婚女性或配合不佳者。
3.实验室检查:采集血液或分泌物检测白细胞计数、C反应蛋白等炎症指标,病原体培养可明确感染类型。结果需结合临床表现,部分慢性炎症可能指标正常。
4.腹腔镜检查:通过微创技术直接观察盆腔脏器,确诊炎症范围及并发症,同时可进行活检或治疗。适用于疑难病例或需手术干预者,但属于有创操作需评估风险。
5.病理学检查:取病变组织进行显微镜分析,鉴别肿瘤或结核等特殊感染。活检通常在腹腔镜或手术中进行,结果对制定长期治疗方案有关键意义。
检查前需空腹或憋尿配合影像学要求,避免经期干扰结果。急性发作期间谨慎选择侵入性操作,防止感染扩散。根据症状轻重和医生建议合理选择检查组合,及时治疗可降低不孕风险。