马钱子作为一种传统中药材，其见效时间因个体差异、病情轻重及用法用量不同而存在较大波动。通常情况下，连续服用1-2周可能出现初步效果，但慢性病症可能需要持续用药1-3个月才能观察到明显改善。具体见效周期需由中医师根据脉象、舌诊等辨证结果动态调整。
马钱子主要有效成分为士的宁和马钱子碱，具有通络止痛、散结消肿的功效，临床多用于风湿痹痛、跌打损伤及神经系统疾病。现代药理学其活性成分需在体内积累至特定浓度才能发挥作用，初期可能仅表现为疼痛减轻，随着用药时间延长，对神经传导和肌肉功能的调节效果逐渐显现。由于该药材治疗窗较窄，专业医师常采用渐进式给药方案，初期小剂量试探性使用，后期根据耐受性逐步增量。不同炮制方法如砂烫、油炸会影响毒性成分含量，进而影响起效速度，生马钱子因毒性剧烈已被严格限制使用。
使用马钱子必须严格遵循医嘱，超量服用可能导致中毒反应，表现为肌肉强直、抽搐甚至呼吸麻痹。用药期间需定期监测肝肾功能和神经系统症状，避免与咖啡因、酒精等中枢兴奋剂同服。孕妇、婴幼儿及心律失常患者禁用。出现口唇麻木、心率失常等前驱症状应立即停药并就医。贮藏时需密封防潮，避免儿童误触。临床实践表明，配合针灸或外敷可缩短起效时间，但需在专业机构操作。
