肺磨玻璃结节是肺癌吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺磨玻璃结节不一定是肺癌。

肺磨玻璃结节是一种影像学表现，在胸部CT上呈现出云雾状、密度轻度增高的类圆形结节影，就像磨砂玻璃一样。许多良性病变都可能导致肺磨玻璃结节的出现。例如肺部的炎症，像肺炎在恢复过程中可能会形成磨玻璃结节，这种情况下，经过抗感染治疗或者随着身体自身的修复，结节可能会逐渐缩小甚至消失。还有肺出血，当肺部局部有出血情况时，血液在肺泡内积聚，也可能在影像学上表现为磨玻璃结节，待出血吸收后结节也会随之改变。另外，肺间质纤维化早期也可能表现为磨玻璃结节样改变。

部分肺磨玻璃结节确实可能是肺癌或者癌前病变。其中，原位腺癌、微浸润腺癌等早期肺癌在影像学上常常表现为磨玻璃结节。如果结节持续存在，并且在随访过程中出现一些不良特征，如结节增大、密度增高、出现实性成分或者出现分叶、毛刺、胸膜牵拉等征象时，肺癌的可能性就会增加。对于肺磨玻璃结节，医生通常会根据结节的大小、形态、密度、患者的年龄、吸烟史、家族史等多种因素综合判断，制定个性化的随访或进一步检查治疗方案。对于高度怀疑为肺癌的磨玻璃结节，可能需要进行手术切除等积极的干预措施。

2024-11-12 浏览 4

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