肾结石只能手术治疗吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石并非只能手术治疗。

肾结石的治疗方案需要根据结石的大小、位置、成分，以及患者的身体状况等多种因素来确定。对于较小的结石通常直径小于0.6厘米，有可能通过保守治疗排出体外。保守治疗主要包括大量饮水，每日饮水2000-3000毫升以上，这有助于增加尿量，冲洗尿路，促进结石的排出。同时，配合适度的运动，如跳绳、跑步等，利用重力作用促使结石下移。还可以使用药物辅助治疗，例如一些解痉止痛药物来缓解肾绞痛症状，以及排石药物来促进结石排出。

对于一些较大的结石直径大于0.6厘米但小于2厘米，可以考虑体外冲击波碎石。这种方法是利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解成小碎片，然后随尿液排出体外。具有非侵入性、痛苦小、并发症少等优点。不过，也有一定的局限性，比如对于某些特殊成分的结石如胱氨酸结石效果可能不佳，而且如果结石位于肾下盏，排出可能会相对困难。而手术治疗如经皮肾镜取石术、输尿管软镜取石术等则主要适用于较大的、复杂的结石直径大于2厘米，或者是那些保守治疗和体外冲击波碎石效果不好的结石。手术治疗虽然效果确切，但存在一定的风险，如出血、感染等。肾结石的治疗是多样化的，需要综合考虑多种因素来选择最适合的治疗方法。

2024-10-28 浏览 1

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