输卵管通水需注意术前排除生殖道炎症、选择月经干净后3-7天进行、操作中严格无菌技术、术后预防性抗感染、两周内禁止性生活和盆浴。具体分析如下：
1.术前排除生殖道炎症：输卵管通水前需通过妇科检查和白带常规确认无阴道炎、宫颈炎等感染。急性炎症期操作可能导致感染扩散，增加盆腔粘连风险。既往有慢性盆腔炎病史者需提前用药控制。
2.选择月经干净后3-7天进行：此时子宫内膜较薄，可减少出血和内膜脱落堵塞输卵管的风险。过早操作易因经血残留导致逆流感染，过晚则可能干扰排卵期生理状态。
3.操作中严格无菌技术：手术器械需高温灭菌，阴道消毒采用碘伏等广谱消毒剂。操作者穿戴无菌手套，避免触碰非灭菌区域。通液时控制推注压力，防止液体倒灌引发子宫内膜异位。
4.术后预防性抗感染：常规口服抗生素3-5天，覆盖常见病原菌如葡萄球菌、链球菌。出现发热、腹痛加剧需及时就医，警惕输卵管脓肿或败血症。
5.两周内禁止性生活和盆浴：防止病原体上行感染，降低盆腔炎发生率。洗澡建议淋浴，避免游泳等可能接触污染水源的活动。
输卵管通水后可能出现轻微腹痛或少量出血，通常1-3天自行缓解。若持续阴道流血超过月经量或剧烈腹痛，需立即复查超声排除输卵管损伤。术后1个月复查评估通畅性，必要时结合造影进一步诊断。
