突然耳朵疼可能与上火有关，但并非唯一原因。上火确实可能引发耳部不适，尤其是伴随口干舌燥、咽喉肿痛等症状时，耳部神经或黏膜可能因炎症反应出现疼痛。耳朵疼的诱因复杂多样，需结合具体表现综合判断。
耳朵疼的常见原因包括外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞或气压损伤等。外耳道炎多因细菌或真菌感染引发，游泳或频繁掏耳可能增加风险；中耳炎常伴随感冒或鼻窦炎，疼痛呈搏动性且可能发热；耵聍堵塞或气压骤变如飞行或潜水也可能导致耳闷胀痛。三叉神经痛、颞下颌关节紊乱等邻近部位病变也可能放射至耳部。若疼痛持续或伴随听力下降、流脓等症状，需警惕严重感染或鼓膜穿孔。
出现耳朵疼时，避免自行掏耳或用力按压，防止加重损伤。可暂时观察是否伴随红肿、发热或其他全身症状，适当多饮水、保持休息。若疼痛超过24小时不缓解，或伴随眩晕、耳鸣、听力异常，应及时就医耳鼻喉科，通过耳镜、听力检查明确病因。日常注意耳部卫生，避免频繁清洁外耳道，感冒时正确擤鼻以减少中耳压力，游泳时佩戴耳塞预防感染。
