女性外阴疼痛可能由多种疾病或生理因素引起，常见原因包括感染、炎症、皮肤病或神经性病变等。外阴作为敏感部位，疼痛症状往往与局部刺激、免疫异常或激素变化密切相关，需结合具体表现判断病因。
外阴疼痛的常见病因中，感染性疾病占较大比例。细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等妇科感染可导致红肿、灼痛或瘙痒，伴随异常分泌物。疱疹病毒感染可能引发簇集性水疱伴剧烈刺痛，而人乳头瘤病毒感染引起的尖锐湿疣在摩擦时也会产生不适。非感染性因素如外阴硬化性苔藓、扁平苔藓等慢性皮肤病，表现为皮肤变薄、苍白伴持续性疼痛。外阴前庭炎综合征则表现为接触性剧痛，多与局部神经敏感化有关。激素水平波动如绝经后雌激素下降可能导致外阴萎缩性改变，引发干燥刺痛。泌尿系统问题如尿道旁腺囊肿、泌尿系感染也可能放射至外阴区域。糖尿病等全身性疾病引发的神经病变或过敏体质接触化学刺激物如洗涤剂、卫生用品同样可能诱发疼痛。
出现外阴疼痛需避免自行用药或抓挠，穿着宽松棉质内衣减少摩擦。建议记录疼痛特点持续/间歇、是否与月经周期相关、伴随症状分泌物、皮疹、排尿异常及可能的诱因。及时就医进行分泌物检测、皮肤活检或神经功能评估，激素水平异常者需内分泌科协同诊治。需特别注意排除外阴癌等恶性病变，长期不愈的溃疡或硬结必须活检确诊。日常护理应选择无皂基清洁剂，避免使用含香料卫生用品，性交疼痛者需暂停性生活至确诊。
