肝硬化常见症状包括乏力与食欲减退、腹部胀满与腹水、皮肤黄染与瘙痒、消化道出血、意识模糊或行为异常。具体分析如下:
1.乏力与食欲减退:肝硬化早期常出现全身乏力,体力明显下降,伴随食欲不振甚至厌食。肝功能受损导致能量代谢障碍,营养吸收不足,进一步加重疲劳感。部分患者可能出现体重下降,长期营养不良可能引发肌肉萎缩。
2.腹部胀满与腹水:随着病情进展,门静脉高压导致腹腔内液体渗出,形成腹水。患者腹部逐渐膨隆,伴随胀满感或轻微疼痛。腹水增多可能压迫膈肌,引起呼吸困难。部分患者合并下肢水肿,与低蛋白血症相关。
3.皮肤黄染与瘙痒:肝功能减退使胆红素代谢异常,血液中胆红素升高导致皮肤和巩膜黄染。胆汁淤积可能刺激神经末梢,引发顽固性皮肤瘙痒,尤其夜间加重。部分患者尿液颜色加深,粪便颜色变浅。
4.消化道出血:门静脉高压导致食管胃底静脉曲张,血管壁变薄易破裂,引发呕血或黑便。出血量较大时可能出现头晕、心悸甚至休克。部分患者因凝血功能障碍,出血难以自行停止。
5.意识模糊或行为异常:肝功能严重受损时,血氨等毒素无法代谢,通过血脑屏障影响中枢神经,导致肝性脑病。早期表现为注意力不集中、睡眠颠倒,后期可能出现定向力丧失、扑翼样震颤甚至昏迷。
肝硬化症状需结合临床检查综合判断,避免自行用药或延误诊治。定期监测肝功能,控制饮食中蛋白质摄入量,限制钠盐以减少腹水形成。出现呕血、意识障碍等紧急情况应立即就医。