手指关节疼痛可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮引起。具体分析如下：
1.骨关节炎：骨关节炎是关节软骨退行性变导致的疾病，多见于中老年人。手指关节疼痛常伴随僵硬感，活动后稍缓解，长时间静止后加重。关节可能出现肿大变形，X线检查可见关节间隙狭窄或骨赘形成。疼痛程度与天气变化有关，寒冷潮湿环境下症状可能加剧。
2.类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要累及小关节。手指关节呈对称性疼痛、肿胀，晨僵时间超过一小时。病情进展可能导致关节畸形，如天鹅颈或纽扣花样改变。血液检查可见类风湿因子或抗环瓜氨酸肽抗体阳性。
3.痛风性关节炎：痛风性关节炎由尿酸结晶沉积引发，急性发作时疼痛剧烈，常见于第一跖趾关节，但手指关节也可受累。关节局部红肿热痛，症状多在夜间突发。长期未控制可能形成痛风石，导致关节破坏。血尿酸水平通常升高。
4.银屑病关节炎：银屑病关节炎与银屑病皮肤病变相关，约30%患者出现关节症状。手指关节疼痛多伴随指甲凹陷或分离，远端指间关节更易受累。关节肿胀呈腊肠指样改变，X线可见笔帽样骨侵蚀。
5.系统性红斑狼疮：系统性红斑狼疮可引发多系统损害，关节疼痛是其常见表现。手指关节呈游走性疼痛，通常不造成畸形。可能伴随皮疹、光敏感或肾脏损害，抗核抗体检测多为阳性。
出现手指关节疼痛时，需结合具体症状及检查明确病因。避免自行用药，尤其慎用激素类药物。注意关节保暖，减少过度劳损。饮食上控制高嘌呤食物摄入，定期监测相关指标。早期干预有助于延缓病情进展，改善生活质量。
