常见的雌激素避孕药包括复方炔诺酮片、复方甲地孕酮片、复方左炔诺孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片。具体分析如下:
1.复方炔诺酮片:含有炔诺酮和炔雌醇两种成分,通过抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液黏稠度达到避孕效果。需从月经周期第5天开始连续服用21天,停药7天后开始下一周期。可能出现恶心、乳房胀痛等副作用,长期使用需监测肝功能。
2.复方甲地孕酮片:主要成分为甲地孕酮和炔雌醇,作用机制与复方炔诺酮类似,但对子宫内膜的影响更显著。适用于需要减少月经量的女性。服药期间可能出现突破性出血,需规律用药以维持效果。
3.复方左炔诺孕酮片:左炔诺孕酮与炔雌醇的组合,避孕效率较高。其孕激素活性较强,可有效抑制卵泡发育。常见副作用包括情绪波动和体重增加,需定期评估心血管风险。
4.炔雌醇环丙孕酮片:含环丙孕酮和炔雌醇,除避孕外还可改善雄激素过高引起的痤疮或多毛症。需严格按周期服用,漏服可能降低疗效。血栓风险较高,吸烟者慎用。
5.屈螺酮炔雌醇片:屈螺酮具有抗盐皮质激素作用,可减少水钠潴留引起的浮肿。需每日固定时间服用以保持血药浓度稳定。可能出现头痛或乳房不适,长期使用需关注钾代谢。
使用此类药物前需排除妊娠及血栓病史,定期监测血压和肝功能。服药初期可能出现轻微不适,通常2-3个月后缓解。若出现严重头痛或视觉异常应立即停药就医。哺乳期女性及35岁以上吸烟者需谨慎选择。