替硝唑可以用于治疗阴道炎症，尤其对由厌氧菌或滴虫感染引起的阴道炎具有显著疗效。作为硝基咪唑类抗菌药物，替硝唑通过破坏病原体DNA结构，有效抑制或杀灭微生物，从而缓解炎症症状。临床常用于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等特定类型感染的治疗，但需在医生指导下规范使用。
替硝唑的作用机制是通过其分子中的硝基在厌氧环境下还原为活性成分，干扰病原体DNA合成，导致微生物死亡。对于滴虫性阴道炎，替硝唑能直接杀灭阴道毛滴虫；对于细菌性阴道病，则可抑制厌氧菌过度繁殖。该药物可采用口服或局部给药方式，疗效与甲硝唑相似，但半衰期更长，用药频次较少。治疗期间需完成整个疗程，即使症状提前缓解也不应擅自停药，否则易导致复发或耐药性。合并念珠菌感染时需联合抗真菌药物，因替硝唑对真菌无效。
使用替硝唑期间应严格禁酒，避免双硫仑样反应。妊娠前三个月及哺乳期女性禁用，过敏体质者需提前告知医生。可能出现恶心、金属味觉等副作用，与食物同服可减轻胃肠道反应。用药期间避免同房或需伴侣同治以防止交叉感染。治疗后需复查白带常规确认病原体清除情况，日常需配合保持外阴清洁、避免过度冲洗等护理措施。不同阴道炎类型用药差异较大，自行购药易延误治疗，确诊前不建议随意使用替硝唑。
