腰椎间盘突出和腰骨质增生不一样。
腰椎间盘突出主要是由于腰椎间盘各部分髓核、纤维环及软骨板，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出或脱出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
腰骨质增生则是一种以关节软骨退变、骨质增生为主要表现的慢性关节疾病。随着年龄的增长，腰椎的关节软骨逐渐退变、磨损，导致关节边缘和软骨下骨质增生，形成骨刺。患者可能会出现腰部疼痛、僵硬、活动受限等症状，但一般不会像腰椎间盘突出那样出现明显的神经根受压症状。
虽然腰椎间盘突出和腰骨质增生是两种不同的疾病，但在临床上可能会同时存在，而且都可能导致腰部疼痛等不适症状。两者的发病都与年龄增长、腰部劳损、创伤、姿势不良等因素有关。在治疗方面，对于症状较轻的患者，通常可以采用休息、理疗、药物治疗等方法来缓解症状；对于症状严重的患者，可能需要手术治疗。当出现腰部疼痛等症状时，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，并采取针对性的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰、负重等，加强腰部肌肉的锻炼，以预防和减少这两种疾病的发生。
