骨折期间吸烟会延缓骨骼愈合、增加感染风险、导致血液循环障碍、降低药物疗效、引发骨质疏松。具体分析如下：
1.延缓骨骼愈合：吸烟会抑制成骨细胞活性，减少胶原蛋白合成，影响骨痂形成。尼古丁收缩血管，减少骨折部位的血氧供应，使愈合时间延长30%-40%。长期吸烟者骨密度恢复速度明显慢于非吸烟者。
2.增加感染风险：烟草中的有害物质会削弱免疫功能，使伤口更易受细菌侵袭。骨折后局部组织处于修复期，吸烟会导致炎症反应加剧，术后切口感染概率提高2-3倍。严重感染可能引发骨髓炎，需额外手术治疗。
3.导致血液循环障碍：一氧化碳与血红蛋白结合，降低血液携氧能力。尼古丁促使血管痉挛，减少骨折端微循环灌注，造成局部缺血。缺血状态持续可能引起骨坏死，尤其常见于股骨颈等血供较差的部位。
4.降低药物疗效：吸烟加速肝脏代谢酶活性，使止痛药、抗生素等药物浓度下降。部分骨折患者需服用促进骨形成的药物，但烟草成分会干扰药物吸收，需增加剂量才能达到同等效果，加重肝肾负担。
5.引发骨质疏松：长期吸烟加速钙质流失，破坏骨代谢平衡。骨折后卧床进一步加剧骨量减少，形成恶性循环。吸烟者二次骨折风险显著增高，尤其脊柱和髋部等承重骨更易发生病理性骨折。
骨折后应严格戒烟，避免被动吸烟。饮食需补充蛋白质与钙质，定期复查骨愈合情况。康复训练需循序渐进，防止肌肉萎缩。保持伤口清洁干燥，发现红肿热痛及时就医。遵医嘱调整用药，不可自行增减剂量。
