不孕有四项通常指的是女性不孕的四个主要检查项目，包括输卵管通畅性检查、排卵功能评估、子宫及宫腔环境检查以及激素水平检测。这些检查旨在排查不孕的常见原因，为后续治疗提供依据。
输卵管通畅性检查是评估输卵管是否阻塞或功能异常的重要项目，常见方法包括输卵管造影和超声造影。排卵功能评估主要通过B超监测卵泡发育、基础体温测定或激素检测来判断卵巢是否正常排卵。子宫及宫腔环境检查通常采用超声或宫腔镜，观察是否存在子宫肌瘤、内膜息肉或粘连等问题。激素水平检测则通过血液检查分析促卵泡激素FSH、黄体生成素LH、雌激素和孕酮等，判断内分泌是否影响生育能力。
在进行不孕四项检查时，需注意检查时间的选择。例如，激素检测通常在月经周期的特定阶段进行，而输卵管检查需避开经期和排卵期。部分检查可能带来轻微不适，如输卵管造影可能引起短暂腹痛，但通常可耐受。检查前应避免性生活，并遵医嘱调整药物。若发现异常，需结合临床进一步排查，如免疫因素或男性不育问题。不孕原因复杂，四项检查仅为初步筛查，必要时需结合更全面的评估制定个性化治疗方案。
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