巧克力囊肿本身不会直接引起宫外孕，但可能通过影响输卵管功能或盆腔环境间接增加宫外孕的风险。巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现，异位的子宫内膜组织在卵巢形成囊肿，可能导致盆腔粘连、输卵管扭曲或阻塞，从而干扰受精卵的正常运输和着床。
巧克力囊肿若生长在卵巢或盆腔内，可能引发炎症反应和纤维化，导致输卵管结构异常或蠕动功能下降。输卵管是受精卵运输至子宫腔的必经之路，若因粘连或阻塞而无法正常通行，受精卵可能被迫在输卵管内着床，形成宫外孕。巧克力囊肿可能改变盆腔微环境，影响输卵管拾卵功能，进一步增加异位妊娠概率。但需注意，并非所有患者都会出现此类并发症，风险与囊肿大小、位置及盆腔病变程度相关。
存在巧克力囊肿且计划怀孕的人群应定期进行妇科检查，通过超声或腹腔镜评估囊肿对生殖器官的影响。若出现不孕或反复流产，需排查输卵管通畅性。怀孕早期需密切监测，通过血HCG及超声排除宫外孕。避免剧烈运动或腹部压迫，以防囊肿破裂。治疗上，药物或手术需权衡生育需求，术后建议尽早备孕以减少复发风险。任何异常腹痛或阴道出血应立即就医，明确是否与囊肿或妊娠并发症相关。
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