肺吸虫病的症状包括咳嗽咳血、胸痛胸闷、发热乏力、腹痛腹泻、皮下结节或包块。具体分析如下:
1.咳嗽咳血:肺吸虫病最典型的症状是阵发性咳嗽,初期多为干咳,随病情发展可出现咯血或铁锈色痰。这是由于虫体在肺部移行造成组织损伤,导致小血管破裂出血。痰中可能查见虫卵,咳嗽在晨起或体位变化时加重,严重者可能出现呼吸困难。
2.胸痛胸闷:虫体在胸膜腔或肺实质内活动时,会引发针刺样或钝痛感,疼痛多位于病变侧胸部。胸膜受累时可出现胸膜摩擦感,伴随呼吸运动加重。部分患者因胸腔积液导致压迫性胸闷,平卧时症状明显。
3.发热乏力:急性期常见持续低热或弛张热,体温多在38℃左右波动,伴有全身倦怠、食欲减退。发热由虫体代谢产物及组织坏死引发的炎症反应导致,夜间盗汗明显,体力活动后乏力感加剧。
4.腹痛腹泻:虫体穿过肠壁或寄生于腹腔时,会出现阵发性脐周绞痛,排便后缓解不明显。腹泻多为稀便或黏液便,严重时出现果酱样血便。肠道症状易被误诊为肠炎,但常规止泻治疗无效。
5.皮下结节或包块:幼虫移行至皮下组织可形成游走性包块,直径约1-3cm,质地中等,按压有轻微压痛。好发于腹壁、胸壁及大腿内侧,结节表面皮肤正常,位置可随时间变化。
出现相关症状应及时就医检查,避免生食或半生食淡水蟹类及蝲蛄。确诊后需严格遵医嘱用药,治疗期间监测肝功能变化。接触疫区水源后出现异常体征要主动告知病史,慢性感染者需定期复查肺部影像。