绝经期妇女补充雌激素的方法有口服药物、经皮贴剂、阴道局部用药、皮下埋植、植物雌激素补充。具体分析如下:
1.口服药物:口服雌激素药物是最常见的补充方式,通过胃肠道吸收进入血液循环,直接作用于全身。常用药物包括结合雌激素、戊酸雌二醇等,需配合孕激素使用以降低子宫内膜增生风险。剂量需根据个体情况调整,定期复查肝肾功能及血脂水平。
2.经皮贴剂:将含雌激素的贴剂粘贴于皮肤表面,药物通过透皮吸收进入血液,避免首过效应对肝脏的负担。贴剂需定期更换,适用于有肝功能异常或胃肠道不适者。使用过程中需注意皮肤过敏反应。
3.阴道局部用药:通过阴道栓剂、乳膏或环状制剂直接作用于生殖道,缓解阴道干涩、萎缩等症状。局部用药全身吸收较少,适合仅需改善泌尿生殖道问题的患者。需定期检查阴道黏膜状况。
4.皮下埋植:将缓释雌激素的小型埋植剂植入皮下组织,药物持续释放并稳定补充雌激素。埋植剂有效期较长,适合需要长期治疗且依从性较差者。操作需由专业医生完成,定期监测血药浓度。
5.植物雌激素补充:从大豆、葛根等植物中提取的异黄酮类物质,具有弱雌激素活性,可缓解轻度更年期症状。虽安全性较高,但效果因人而异,需结合饮食或制剂补充,不适用于症状严重者。
绝经期雌激素补充需在医生指导下进行,根据症状严重程度、基础疾病及个人耐受性选择合适方法。定期监测激素水平、子宫内膜及乳腺健康是治疗关键,避免长期过量使用引发不良反应。