鞘膜积液的手术治疗方法包括鞘膜翻转术、鞘膜切除术、鞘膜开窗术、鞘膜折叠术、鞘膜高位结扎术。具体分析如下：
1.鞘膜翻转术：将积液鞘膜切开后翻转至睾丸后方缝合固定，使鞘膜腔消失，减少积液产生。操作简单且创伤小，适用于多数原发性鞘膜积液病例。术后需加压包扎防止血肿形成，恢复期避免剧烈运动。
2.鞘膜切除术：完全切除病变鞘膜组织，彻底消除积液空间。适用于鞘膜明显增厚或复发病例。手术范围较大，需精细操作避免损伤精索血管，术后可能出现阴囊水肿，需密切观察。
3.鞘膜开窗术：在鞘膜上开窗引流积液并保持通道开放。创伤较小但复发率较高，多用于全身状况较差或无法耐受其他手术者。术后需定期复查，关注积液是否再积聚。
4.鞘膜折叠术：将多余鞘膜折叠缝合以缩小积液腔。操作简便且保留鞘膜结构，适合轻度积液患者。术后需避免腹压增高动作，防止缝线撕裂导致复发。
5.鞘膜高位结扎术：在鞘状突高位结扎阻断积液来源，常合并鞘膜翻转或切除。适用于合并交通性鞘膜积液者，需注意结扎位置准确，避免遗漏导致手术失败。
术后保持伤口清洁干燥，避免感染。两周内禁止重体力劳动或长时间站立。出现阴囊肿胀加剧或发热需及时就医。饮食宜清淡，减少刺激性食物摄入。定期随访观察恢复情况，必要时进行超声检查。
