心肌炎发作要动手术吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心肌炎发作是否需要动手术不能一概而论。

心肌炎是心肌的炎症性疾病，多数患者经休息、药物等保守治疗后可逐渐恢复。但在一些特殊情况下，可能需要考虑手术治疗。比如当心肌炎导致严重的心脏功能衰竭，且药物治疗效果不佳，心脏移植可能是最后的治疗选择。还有如果心肌炎引起了心脏内部结构的严重异常，如室间隔穿孔等，可能需要进行修补等手术来挽救生命。手术治疗只是极少数严重病例的选择，对于大部分心肌炎患者，主要还是以卧床休息、营养心肌、对症处理等保守治疗措施为主。

心肌炎的临床表现和预后差异较大。轻度的心肌炎可能仅表现为轻微的心慌、胸闷等不适，而严重的心肌炎可迅速进展导致心力衰竭、心律失常甚至心源性猝死。对于心肌炎患者，早期准确的诊断至关重要。一旦怀疑有心肌炎，应及时就医，进行全面的检查和评估，包括心电图、心脏超声、心肌酶学等检查，以明确病情的严重程度。医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。在治疗过程中，患者需要严格遵医嘱进行治疗和休息，避免劳累、剧烈运动等可能加重心脏负担的行为。同时，要注意观察病情变化，如有任何不适或异常，及时告知医生。心肌炎发作后是否需要动手术需要综合多方面因素来判断，患者应积极配合医生的治疗，以争取良好的预后。

2024-09-10 浏览 3

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