孕妇阴道炎可以用药吗

崔颖 副主任医师 北京医院三级甲等妇科

孕妇患有阴道炎时可以在医生指导下安全使用药物治疗。孕期阴道炎需要及时干预，避免上行感染引发早产、胎膜早破等风险，但药物选择需严格遵循孕期用药安全分级，确保母婴健康。

孕期常见的阴道炎类型包括细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病霉菌性阴道炎等。针对不同病原体，医生会开具不同的治疗方案。例如，霉菌性阴道炎通常选择局部抗真菌药物，如克霉唑栓剂，这类药物属于孕期B类用药，全身吸收量极低，对胎儿影响较小。细菌性阴道病则可能使用甲硝唑或克林霉素，其中甲硝唑在妊娠中晚期使用相对安全，但需避免妊娠早期大剂量口服。治疗期间需严格遵医嘱完成疗程，即使症状缓解也不可自行停药，否则易导致复发或耐药性。

注意事项方面，孕妇出现阴道瘙痒、异味或异常分泌物时，应及时就医明确诊断，避免自行购买药物冲洗或塞药。阴道冲洗可能破坏菌群平衡或引发宫缩，增加流产风险。就诊时需明确告知妊娠周数，医生会根据孕周调整药物剂量和剂型。治疗期间保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤，避免穿紧身裤或使用含香料的卫生用品。若用药后出现腹痛、阴道出血或灼痛加重，需立即停药并复诊。伴侣无需常规治疗，但霉菌性阴道炎反复发作时，建议双方共同排查感染因素。

2025-05-16 浏览 1

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