十多年前就开始痛风怎么办

十多年前就开始痛风需要调整生活方式、控制饮食、规律用药、定期监测、积极治疗并发症。具体分析如下：

1.调整生活方式：痛风患者应避免剧烈运动和突然受凉，因为这些因素可能诱发痛风发作。同时要注意休息，保证充足的睡眠，有助于身体的新陈代谢和尿酸的排泄。适度的运动如散步、太极拳等可以增强体质，但要注意运动强度和时间。戒烟限酒也是非常重要的，酒精会干扰尿酸的代谢，尤其是啤酒，应尽量避免饮用。

2.控制饮食：这是痛风管理的关键环节。要严格限制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤等。减少红肉的食用量，多吃新鲜的蔬菜、水果，像樱桃就有一定的降尿酸作用。增加水分摄入，每天至少饮用2000ml的水，这样可以促进尿酸的排泄。同时要注意控制饮食的总热量，避免肥胖，因为肥胖是痛风的重要危险因素之一。

3.规律用药：根据病情的不同阶段，需要使用不同的药物。在急性发作期，常用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症。在发作间歇期和慢性期，需要使用降尿酸药物，如别嘌醇、苯溴马隆等。使用降尿酸药物时要注意从小剂量开始，逐渐增加剂量，以避免血尿酸水平波动过大诱发痛风发作。同时要严格按照医生的嘱咐按时服药，不能自行停药或换药。

4.定期监测：定期检查血尿酸水平是非常必要的，这可以了解治疗效果并及时调整治疗方案。一般建议每3-6个月检查一次血尿酸。同时还要检查肝肾功能，因为降尿酸药物可能会对肝肾功能产生一定的影响。还应关注血压、血糖、血脂等指标，因为痛风患者往往容易合并这些代谢性疾病。

5.积极治疗并发症：痛风患者常合并高血压、糖尿病、高脂血症等并发症。对于这些并发症要积极治疗，控制血压、血糖和血脂在正常范围内。如果合并高血压，要选择合适的降压药物，如氯沙坦等，不仅可以降低血压，还有一定的降尿酸作用。如果合并糖尿病，要合理控制饮食、适当运动，并根据血糖情况选择降糖药物或胰岛素治疗。

痛风患者在日常生活中要保持良好的心态，避免精神紧张和焦虑。因为情绪波动也可能对病情产生不良影响。同时要注意保暖，尤其是关节部位。如果痛风发作频繁或者症状严重，应及时就医，不要自行处理。