上环后两天出现肚子痛是较为常见的现象，多数情况下属于正常反应。宫内节育器IUD放置后，子宫需要适应异物的存在，可能引发短暂子宫收缩或局部刺激，导致下腹隐痛、坠胀感或轻微痉挛。这种不适通常在3-7天内逐渐缓解，但具体持续时间因人而异。
放置节育器时，医疗器械对宫颈的牵拉以及子宫的排异反应可能引起暂时性疼痛。部分人群对疼痛更敏感，或子宫位置特殊如后倾子宫，不适感可能更明显。术后前两天还可能伴随少量出血或褐色分泌物，这与子宫内膜受到机械刺激有关。若疼痛程度轻微如类似经期不适、无持续加重趋势，且不伴随发热、异常分泌物或剧烈腰痛，通常无需过度担忧。适当休息、热敷下腹部或服用非处方止痛药如布洛芬可帮助缓解症状。
需警惕异常情况：若腹痛持续超过一周未减轻，或出现剧烈疼痛、发热超过38℃、脓性分泌物、异常出血如血量突然增多、排尿疼痛等症状，可能提示感染、节育器移位或盆腔炎症，应立即就医检查。术后两周内避免剧烈运动、性生活和盆浴，以防增加感染风险。定期随访复查节育器位置，首次检查建议在术后1-3个月进行。记录疼痛变化和伴随症状有助于医生判断是否需要干预。多数情况下，身体会逐渐适应节育器，不适感会自然消退。
