小儿哮喘多在5岁以前发病,其中3岁以内起病者占50%。
小儿在这个年龄段易得哮喘是有多种原因的。从生理结构上看,婴幼儿的气道相对狭窄,气道壁的平滑肌发育尚不完善,在受到外界刺激时容易发生收缩和痉挛,从而导致气道梗阻,引发哮喘症状。而且,小儿的免疫系统尚未完全成熟,尤其是在5岁以前,机体对各种过敏原的识别和耐受能力较弱。像常见的吸入性过敏原如花粉、尘螨、动物毛发皮屑等,以及食物性过敏原如牛奶、鸡蛋等,都容易引起小儿的过敏反应,进而诱发哮喘。小儿的呼吸道感染几率相对较高,例如感冒、支气管炎等,感染因素也常常是诱发哮喘发作的重要原因。反复的呼吸道感染会导致气道黏膜受损,气道的炎症反应加重,使得气道处于一种高反应性的状态,在接触到其他诱发因素时就更容易出现哮喘发作。
在生活中,也能发现很多这样的例子。比如在季节交替的时候,花粉传播量增加,很多3-5岁的小儿就容易出现咳嗽、喘息等哮喘症状。这是因为他们在外出玩耍时接触到了大量的花粉,而他们的身体又不能像成年人那样有效地抵御这种过敏原的侵袭。再比如,一些家庭饲养宠物,宠物毛发和皮屑在室内漂浮,对于免疫系统还不健全的小儿来说,就可能成为诱发哮喘的危险因素。而且,小儿在幼儿园等集体环境中,更容易接触到各种病菌,一旦感染呼吸道疾病,哮喘发作的风险也会相应增加。所以,对于5岁以前的小儿,家长和医护人员需要更加关注其呼吸健康,积极预防哮喘的发生。
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