婴儿脑膜炎的症状包括发热或体温异常、拒食或喂养困难、嗜睡或意识模糊、前囟门隆起或紧张、异常哭闹或易激惹。具体分析如下:
1.发热或体温异常:婴儿脑膜炎早期常出现体温波动,可能表现为高热或体温过低。由于婴儿体温调节中枢未发育完善,异常体温通常伴随皮肤苍白或发花。部分患儿可能出现寒战,但更多表现为手脚冰凉与躯干发热分离现象。
2.拒食或喂养困难:脑膜刺激会导致吮吸反射减弱,婴儿出现明显厌食或呕吐。哺乳时可能出现频繁吐奶甚至喷射性呕吐。长期摄入不足可能引发脱水,表现为尿量减少、口唇干燥。
3.嗜睡或意识模糊:中枢神经系统受累时,婴儿表现出异常睡眠状态,如持续昏睡或难以唤醒。部分患儿可能出现眼神呆滞、对呼唤无反应,严重时出现昏迷。需注意与正常睡眠区别,异常嗜睡通常伴随肢体松软。
4.前囟门隆起或紧张:未闭合的颅骨缝隙在颅内压增高时会明显凸起,触摸时有紧绷感。正常前囟门应平软或轻微凹陷,若发现膨出且伴随头皮静脉怒张,需高度警惕。
5.异常哭闹或易激惹:脑膜炎症引发持续性头痛,婴儿表现为尖锐哭叫或难以安抚。典型特征为抱起时哭闹加剧,因头部晃动加重疼痛。部分患儿会出现异常蜷缩姿势以缓解不适。
出现相关症状应立即就医,避免自行用药。诊断需结合腰椎穿刺等专业检查,延误治疗可能导致听力损伤或脑积水等后遗症。保持环境安静,转运过程中减少头部震动。密切监测呼吸和瞳孔变化,记录症状出现时间及演变过程。