活血化瘀芳香开窍的中成药有复方丹参片、麝香保心丸、速效救心丸、血府逐瘀丸、冠心苏合丸。具体分析如下：
1.复方丹参片：复方丹参片由丹参、三七、冰片组成，具有活血化瘀、理气止痛的功效。丹参能扩张冠状动脉，增加血流量，三七可散瘀止血，冰片芳香开窍，共同改善微循环，缓解胸闷胸痛。临床常用于气滞血瘀型冠心病，症见心前区刺痛、舌质紫暗。需注意孕妇及出血倾向者慎用，长期服用可能引起胃肠道不适。
2.麝香保心丸：麝香保心丸含麝香、人参、牛黄等成分，兼具芳香温通与益气强心作用。麝香开窍醒神，促进血管新生；人参补气固脱，牛黄清热定惊。该药能快速缓解心绞痛，改善心肌缺血，适用于寒凝血瘀或气虚血瘀证。服药后可能出现口干、头晕，急性发作时舌下含服效果更佳，但不宜长期连续使用。
3.速效救心丸：速效救心丸以川芎、冰片为主药，川芎活血行气，冰片通窍止痛。药物通过舌下黏膜吸收，起效迅速，可扩张冠状动脉、降低血液黏稠度。多用于气滞血瘀所致的胸痹，症见突发性心前区剧痛、面色苍白。发作时含服10-15粒，日常预防需遵医嘱，避免与降压药同用导致低血压。
4.血府逐瘀丸：血府逐瘀丸源自清代名方，含桃仁、红花、当归等，侧重活血化瘀、疏肝理气。桃仁破血行瘀，红花通经散结，当归养血和血，适用于胸中血瘀证，如顽固性头痛、失眠多梦伴舌有瘀斑。
5.冠心苏合丸：冠心苏合丸由苏合香、冰片、檀香等组成，辛香走窜之力显著。苏合香化痰开郁，檀香行气温中，冰片通络止痛，三药协同缓解寒闭气滞型心绞痛。常见于冬季发病的胸痹患者，症见四肢不温、苔白腻。因药性温燥，阴虚火旺者忌服，服药后可能出现口腔溃疡等上火反应。
上述中成药均针对血瘀兼气滞或寒凝的病机特点，通过不同组方发挥活血通络、开窍止痛作用。使用需辨证选药，关注禁忌证与不良反应，急症发作时优先选择速效剂型，慢性调理则需结合体质与病程。部分药物含麝香等珍稀药材，替代方案可考虑人工合成成分。
