输卵管炎为什么会不孕

输卵管炎导致不孕的原因主要包括输卵管黏膜损伤导致受精卵运输受阻、炎症引发输卵管粘连或阻塞、输卵管伞端闭锁影响卵子拾取、局部免疫反应破坏受精过程、炎症扩散累及卵巢功能。具体分析如下：

1.输卵管黏膜损伤导致受精卵运输受阻：输卵管炎会破坏黏膜层的纤毛细胞，使其摆动功能减弱或丧失。纤毛细胞负责推动受精卵向子宫方向移动，一旦受损，受精卵可能滞留或错误植入输卵管，导致宫外孕或不孕。炎症还会使管壁增厚、管腔狭窄，进一步阻碍受精卵通过。

2.炎症引发输卵管粘连或阻塞：慢性炎症会导致渗出物增多，纤维组织增生，形成粘连或瘢痕。输卵管管腔可能完全闭塞，使精子和卵子无法相遇。即使部分粘连，也可能干扰受精卵的运输，增加宫外孕风险。

3.输卵管伞端闭锁影响卵子拾取：输卵管伞端负责捕捉排卵后的卵子。炎症可能导致伞端水肿、粘连或闭锁，失去正常拾卵功能。卵子无法进入输卵管，自然无法与精子结合，直接导致不孕。

4.局部免疫反应破坏受精过程：炎症会激活免疫系统，产生大量炎性因子和抗体。这些物质可能攻击精子或受精卵，降低精子活力，干扰受精卵着床。免疫异常还可能引发自身免疫性不孕。

5.炎症扩散累及卵巢功能：输卵管与卵巢毗邻，严重炎症可能蔓延至卵巢，破坏卵泡发育或排卵机制。卵巢功能受损会导致排卵障碍、激素分泌异常，进一步影响生育能力。

输卵管炎对生育的影响是多方面的，不仅限于解剖结构的改变，还包括微环境失衡和功能异常。早期诊断和规范治疗是避免不孕的关键，同时需关注炎症对整体生殖系统的潜在危害。