月经里面有很多血块

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

月经中出现较多血块属于常见现象，多数情况下与子宫内膜脱落过程中的凝血机制有关。月经血由子宫内膜碎片、血液及阴道分泌物混合组成，当经血在宫腔内滞留时间较长或出血量较大时，纤维蛋白溶解系统来不及完全分解凝血物质，便会形成暗红色或紫黑色的血块。这种生理性血块通常体积较小如硬币大小，伴随轻微下腹坠胀感，属于正常月经表现之一。

血块增多的原因多样，可能与子宫位置异常如子宫后倾、久坐不动导致经血淤积，或激素波动引起的子宫内膜增厚有关。精神压力、寒冷刺激或剧烈运动也可能暂时增加血块量。若血块持续超过指甲盖大小，或伴随经量骤增每小时浸透一片卫生巾、严重痛经、贫血症状头晕、乏力，需警惕子宫肌瘤、腺肌症、子宫内膜息肉等器质性疾病，或凝血功能障碍等全身性问题。妇科超声检查和性激素检测可帮助明确病因。

日常需观察血块出现的频率、大小及伴随症状，避免经期长时间保持同一姿势，适当走动促进经血排出。注意腹部保暖，避免生冷饮食及剧烈运动。若血块异常增多或伴随不适持续超过三个周期，建议尽早就医排查病理因素。经期需选择透气性好的卫生用品，定期更换以防感染。均衡饮食并补充铁元素，有助于预防失血过多引发的贫血。

2025-04-29 浏览 2

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