膀胱炎不通过药物治疗也有自愈可能，但需结合具体病情判断。轻度膀胱炎在免疫力较强、及时调整生活习惯的情况下，可能通过多饮水、增加排尿等方式自然缓解。但细菌感染引起的膀胱炎或症状较重时，通常需要抗生素干预，否则可能进展为肾盂肾炎等并发症。
膀胱炎的自愈机制与病因密切相关。非感染性膀胱炎如间质性膀胱炎或轻微刺激导致的炎症，通过避免辛辣饮食、减少憋尿、局部热敷等措施可促进恢复。而细菌性膀胱炎若仅依赖自愈，病原体可能持续繁殖，导致尿频、尿痛加重甚至血尿。临床观察发现，约30%-50%的轻症患者可通过大量饮水每日2000-3000mL冲刷尿道，缓解症状，但效果因人而异。免疫力低下、糖尿病或存在尿路结构异常者，自愈概率显著降低。
注意事项包括出现发热、腰痛或血尿需立即就医，提示感染可能已扩散；妊娠期女性、老年患者不建议等待自愈，避免延误治疗。日常需保持会阴清洁，避免性生活加重感染。咖啡、酒精等刺激性饮品可能加剧尿路不适，应暂时禁用。若症状超过48小时无改善，或反复发作，需通过尿常规、细菌培养明确病因。自行观察期间，记录排尿频率与疼痛变化有助于医生评估病情。盲目拒绝药物可能转为慢性炎症，增加后续治疗难度。
