头部有硬疙瘩是怎么回事

头部有硬疙瘩可能是由多种原因引起的，如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、毛囊炎、颅骨骨瘤。具体分析如下：

1.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其好发于头面、颈项和胸背部。囊肿多为单发，偶见多发，形状为圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连。一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。通常需要手术切除，将囊肿完整摘除，避免残留囊壁，否则容易复发。

2.脂肪瘤：脂肪瘤是一种由脂肪过度增生积聚形成的常见良性肿瘤。可发生于身体任何有脂肪的部位，头部也较为常见。脂肪瘤质地较软，但也有较硬的情况，通常为单个或多个位于皮下的局限性肿块，大小不等，边界清楚，呈分叶状，质软可有假囊性感、无痛。生长缓慢，多数体积较小。如果脂肪瘤较小且无症状，可无需处理，定期观察即可；若瘤体较大，影响美观或出现压迫症状等，可手术切除。

3.纤维瘤：纤维瘤是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤。头部的纤维瘤多表现为圆形或椭圆形肿物，质地较硬，表面光滑，与周围组织分界清晰，可推动。其发病原因可能与纤维组织异常增生有关。一般生长缓慢，大多没有明显症状。较小的纤维瘤可暂不处理，密切观察；如果纤维瘤较大或者有恶变倾向时，需要手术切除，切除后需做病理检查明确性质。

4.毛囊炎：毛囊炎主要是由细菌感染毛囊引起的炎症。头部毛囊丰富，当皮肤损伤、搔抓、卫生不良等因素导致毛囊被金黄色葡萄球菌等细菌侵入时就容易发病。起初表现为红色充实性丘疹，以后迅速发展成丘疹性脓疮，中间贯穿毛发，四周红晕有炎症，继而干燥结痂，约经1周痂脱而愈，但也有反复发作，多年不愈，有的也可发展为深在的感染，形成疖、痈等，质地较硬，伴有疼痛。轻度的毛囊炎可局部使用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏等；严重时可口服抗生素治疗，同时要注意保持头皮清洁，避免搔抓、挤压。

5.颅骨骨瘤：颅骨骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤，多起源于颅骨外板，生长缓慢。可表现为头部局限性肿块，质地坚硬，与颅骨相连，无压痛或仅有轻微压痛。其病因尚不明确，可能与外伤、胚胎残留等因素有关。较小的骨瘤且无症状者可暂不处理，定期复查；如果骨瘤较大，出现压迫症状，如头痛、头晕、视力障碍等，或影响美观时，可考虑手术切除。

在日常生活中，要注意头部皮肤的清洁卫生，避免过度搔抓、挤压头部肿物。如果发现头部硬疙瘩持续增大、疼痛、红肿或者出现其他异常症状，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。