双肾结石需要如何治疗

双肾结石的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石、开放手术。具体分析如下:

1.药物治疗:适用于结石较小且无明显症状的情况,通过服用利尿排石药物促进结石自然排出,同时配合多饮水增加尿量,缓解疼痛症状需使用解痉镇痛药物,定期复查监测结石位置及大小变化。

2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小块便于排出,适用于直径小于2cm的肾结石,治疗过程无需开刀且恢复较快,术后需多活动并大量饮水帮助碎石排出,可能出现血尿或疼痛等短暂副作用。

3.输尿管镜碎石:通过尿道插入细镜直达结石位置,采用激光或气压弹道等方式粉碎结石,适合输尿管中下段或肾盂结石,手术创伤小且精准度高,术后需放置支架管防止输尿管狭窄,注意预防感染。

4.经皮肾镜取石:在腰部穿刺建立通道插入肾镜直接取出结石,适用于较大或复杂的肾结石,尤其鹿角形结石效果显著,手术需全身麻醉且存在出血风险,术后需密切观察引流液情况。

5.开放手术:仅在结石体积过大或合并严重解剖异常时采用,通过切开肾脏或输尿管直接取石,创伤较大且恢复期长,目前已逐步被微创技术取代,仅作为最后选择。

治疗期间需严格遵循医嘱调整饮食结构,限制高草酸、高嘌呤食物摄入,每日保持充足饮水量,避免剧烈运动导致结石移位,定期复查影像学评估治疗效果,出现发热或持续腰痛需及时就医。

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2025-06-12 浏览 3
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