乙型脑炎的病变部位

黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等神经内科

乙型脑炎的病变部位主要集中在大脑皮质、基底核、视丘等。

乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的一种急性传染病，主要侵犯中枢神经系统。病变广泛存在于大脑及脊髓，但以大脑皮质、基底核、视丘等部位最为严重。

在感染乙型脑炎病毒后，病毒首先在局部血管内皮细胞及全身单核巨噬细胞系统中增殖，然后经血流进入大脑。由于大脑皮质和基底核等部位的血管丰富且血管周围间隙较宽，利于病毒的生长和繁殖，因此这些区域成为主要的病变部位。病毒的直接损伤以及由此引发的炎症反应和免疫反应，导致神经细胞变性、坏死，脑组织出现水肿、软化灶等病理改变。患者会出现高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭等一系列严重的临床症状。同时，视丘等部位的病变也会影响体温调节中枢等功能，进一步加重病情的复杂性和严重性。病变的严重程度和范围与患者的病情进展和预后密切相关。早期诊断和及时有效的治疗对于改善患者的预后至关重要。通过积极的对症支持治疗，减轻脑水肿，控制惊厥，维持呼吸、循环功能等，可以在一定程度上减少脑组织的损伤，降低死亡率和致残率。

2024-08-21 浏览 3

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