宫外孕的病情严重吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

宫外孕是一种需要紧急处理的严重妊娠并发症，若不及时治疗可能危及生命。宫外孕指受精卵在子宫腔外着床发育，最常见于输卵管。随着胚胎生长，可能导致输卵管破裂，引发严重内出血、休克甚至死亡。早期诊断和干预对预后至关重要。

宫外孕的严重程度取决于发现时机和具体病情。早期宫外孕可能仅表现为轻微腹痛或阴道流血，容易被忽视。但随着胚胎发育，输卵管壁受压逐渐变薄，最终可能突然破裂导致剧烈腹痛、晕厥和失血性休克。约2%的妊娠属于宫外孕，其中输卵管妊娠占比高达98%。破裂风险随孕周增加而上升，通常在6-8周达到危险期。及时就医可通过血清HCG检测和超声检查确诊，未破裂时可采用药物保守治疗，已破裂则需紧急手术止血。延误治疗可能导致生育功能受损或危及生命。

出现停经后异常阴道流血、单侧下腹刺痛或肩部放射痛时，应立即就医排查宫外孕。确诊后需严格遵医嘱卧床休息，避免增加腹压动作。药物治疗期间需定期监测HCG水平，手术患者术后需注意伤口护理。备孕女性应积极防治盆腔炎症，降低输卵管粘连风险。既往有宫外孕史者再次怀孕需尽早进行超声检查。任何育龄期女性出现急腹症都应考虑宫外孕可能，及时就诊可显著改善预后。

2025-04-29 浏览 2

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