子宫肥大会影响怀孕吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫肥大可能对怀孕产生一定影响，具体取决于病因和严重程度。子宫体积异常增大会改变宫腔环境，影响受精卵着床或胚胎发育，但并非所有情况都会导致不孕。部分患者仍可自然受孕，而部分患者可能需要医疗干预才能提高受孕几率。

子宫肥大多由慢性炎症、激素失衡、子宫肌瘤或子宫腺肌症等疾病引起。这些病因可能单独或共同导致宫腔变形、内膜血流异常或内分泌紊乱。例如，子宫腺肌症会使子宫肌层增厚，引发痛经和月经量增多，同时降低胚胎着床率。多发性肌瘤若压迫输卵管或占据宫腔空间，也会阻碍受精卵运输或着床。内分泌因素如雌激素水平过高，可能刺激子宫过度增生，干扰正常的排卵和内膜周期性变化。炎症导致的肥大可能伴随粘连或瘢痕形成，进一步影响生育功能。

确诊子宫肥大后需明确病因，通过超声、宫腔镜或激素检查评估对生育的影响。治疗方案需个体化，例如药物控制炎症或激素水平，手术切除肌瘤或修复宫腔形态。计划怀孕者应避免自行用药，尤其慎用可能干扰内分泌的保健品。孕期需加强监测，因子宫肥大可能增加流产、早产或胎位异常的风险。日常需注意规律复查，避免过度劳累或剧烈运动，以减少症状加重。

2025-05-15 浏览 1

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