子宫破裂是一种严重且危及生命的产科并发症,其发生风险相对较低,但一旦发生后果极为严重。
子宫破裂的风险大小受多种因素影响。首先,既往有剖宫产史尤其是多次剖宫产史、子宫手术史等是重要的危险因素,会显著增加子宫破裂的风险。其次,胎位异常、胎儿过大、产程异常等情况也可能加大风险。不恰当使用子宫收缩药物等也可能诱发。
子宫破裂可导致严重的后果。当子宫发生破裂时,会引起剧烈腹痛、大量出血,孕妇可迅速出现休克症状,如面色苍白、意识丧失、血压下降等,若不及时处理,可危及孕妇和胎儿的生命。胎儿可能因缺氧而发生窘迫甚至死亡。对于孕妇而言,大量出血可能导致失血性休克,严重时可引发多器官功能衰竭,即使经过及时抢救,也可能遗留严重的后遗症,如子宫切除后导致的永久丧失生育能力等。对于存在高危因素的孕妇,孕期应密切监测,分娩过程中更要加强观察和评估,以便早期发现子宫破裂的迹象并及时采取有效的应对措施,最大程度降低其危害。
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