颅脑损伤病人的护理方法是什么

颅脑损伤病人的护理方法包括保持呼吸道通畅、监测生命体征变化、维持水电解质平衡、预防并发症发生、提供心理支持。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅:颅脑损伤后可能出现呕吐或分泌物增多,需及时清理口腔及呼吸道异物,避免窒息或吸入性肺炎。将头部偏向一侧,必要时使用吸痰设备。对于意识障碍者,可考虑气管插管或切开以保障通气。缺氧会加重脑水肿,因此确保血氧饱和度维持在正常范围至关重要。

2.监测生命体征变化:密切观察血压、脉搏、呼吸及体温变化。颅内压增高时可能出现血压升高、脉搏缓慢等库欣反应,需及时干预。体温升高可能提示感染或中枢性高热,需物理降温或药物控制。瞳孔大小及对光反射异常可能提示脑疝,需紧急处理。

3.维持水电解质平衡:颅脑损伤后易出现抗利尿激素分泌异常,导致尿崩症或低钠血症。需严格记录出入量,定期检测血钠、血钾等指标。输液速度需控制,避免过快加重脑水肿。必要时使用药物调节电解质紊乱,如限水或补充高渗盐水。

4.预防并发症发生:长期卧床易引发压疮、深静脉血栓或肺部感染。需定时翻身拍背,保持皮肤清洁干燥。早期进行肢体被动活动以促进血液循环。留置导尿管者需定期消毒,避免泌尿系统感染。营养支持可通过鼻饲或静脉补充,维持机体抵抗力。

5.提供心理支持:颅脑损伤后可能出现焦虑、抑郁或认知功能障碍。与病人沟通时需耐心,采用简单明确的指令。家属参与护理可增强病人安全感。康复阶段需鼓励病人逐步恢复日常活动,避免过度依赖。必要时请专业心理人员介入疏导。

护理过程中需根据病情调整方案,避免剧烈搬动头部,防止二次损伤。观察意识状态变化,如嗜睡转为昏迷需立即就医。饮食以易消化、高蛋白为主,少量多餐。康复训练需循序渐进,避免过度疲劳。定期复查影像学检查,评估恢复情况。

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2025-08-11 浏览 1
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