患癫痫不一定有夜游症。
癫痫是一种由于大脑神经元异常放电所导致的慢性神经系统疾病，主要表现为反复发作的癫痫发作，如强直阵挛发作、失神发作、肌阵挛发作等。而夜游症又称睡行症，是一种睡眠障碍，主要表现为患者在睡眠中突然起床行走，通常发生在睡眠的前三分之一阶段，发作时患者意识处于朦胧状态，对周围环境仅有简单的反应，发作后通常会自行回到床上继续睡觉，第二天醒来后对发作过程完全遗忘。
虽然癫痫和夜游症是两种不同的疾病，但在某些情况下，癫痫患者可能会出现类似夜游症的行为。这可能是由于癫痫发作导致大脑功能短暂性异常，影响了患者的意识和行为控制，从而出现类似夜游症的表现。例如，在癫痫发作时，患者可能会出现意识模糊、行为异常、定向障碍等，可能会表现出在房间内走动、摸索等行为，与夜游症的表现相似。这种情况与真正的夜游症是不同的，是由癫痫发作引起的，而不是一种独立的睡眠障碍。
有些抗癫痫药物也可能会影响患者的睡眠质量，导致睡眠障碍的发生，如失眠、多梦、梦游等。在治疗癫痫的过程中，如果患者出现了类似夜游症的行为，需要及时就医，进行详细的评估和诊断，以确定这些行为是由癫痫发作引起的还是由药物副作用或其他原因引起的。如果是由癫痫发作引起的，需要调整治疗方案，以更好地控制癫痫发作；如果是由药物副作用引起的，可以考虑调整药物剂量或更换药物；如果是由其他原因引起的，需要针对具体原因进行治疗。
患癫痫不一定有夜游症，但癫痫患者可能会出现类似夜游症的行为。在诊断和治疗过程中，需要仔细区分这些行为的原因，并采取相应的治疗措施。同时，患者和家属也应该注意观察患者的睡眠情况，及时发现异常行为，并及时就医。
