上火生疮是否留疤取决于炎症程度、护理情况以及个人体质。轻微的上火生疮通常不会留下明显疤痕，但若炎症较重或反复感染，可能形成色素沉着或轻微瘢痕。
上火生疮多由体内热毒炽盛或局部感染引起，常见于口腔、嘴唇或皮肤。当毛囊或黏膜受损较深，炎症反应剧烈时，真皮层胶原纤维可能异常增生，导致疤痕形成。例如，反复抠抓或挤压疮口会加重损伤，增加留疤风险。疤痕体质者更易出现增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，需格外注意防护。
预防留疤的关键在于及时消炎与妥善护理。保持患处清洁，避免摩擦或外力刺激，可外用抗菌药膏或清热解毒的中成药。饮食需清淡，减少辛辣燥热食物摄入，多补充维生素C以促进修复。若疮面较大或久不愈合，建议就医处理，必要时采用激光或药物干预以减少疤痕。日常注意调节作息与情绪，避免长期熬夜或压力过大诱发上火。
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