一边阴囊增大是不是得了精索静脉曲张

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

仅一边阴囊增大不一定就是得了精索静脉曲张。

精索静脉曲张确实是导致一侧阴囊增大的常见原因之一，但并非唯一原因。除了精索静脉曲张外，还有其他多种情况可能引起一侧阴囊增大。例如，睾丸鞘膜积液时，液体在鞘膜腔内积聚，可导致阴囊一侧或双侧增大；腹股沟斜疝，腹腔内容物通过腹股沟管进入阴囊，也会出现阴囊增大现象；附睾炎等附睾炎症性疾病，可使附睾肿大，进而表现为阴囊一侧增大；睾丸肿瘤时，睾丸异常增生可致患侧阴囊增大。

精索静脉曲张主要是由于精索内静脉回流障碍，瓣膜失效、血液反流等导致精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。患者可能会出现患侧阴囊坠胀、隐痛等不适感，久站或步行后症状可加重，平卧休息后可缓解或消失。在体格检查时可发现患侧阴囊内可触及蚯蚓状团块。但要明确诊断，通常还需要结合超声等影像学检查。

而其他疾病也各有其特点。睾丸鞘膜积液一般表现为阴囊内囊性肿物，透光试验阳性；腹股沟斜疝在站立、咳嗽等腹压增加时肿物突出明显，可回纳；附睾炎常有附睾的红肿、疼痛等表现；睾丸肿瘤多为实质性肿块，质地坚硬等。

当发现一边阴囊增大时，不能简单地认为就是精索静脉曲张，需要综合症状、体征及相关检查进行准确判断，以便采取正确的治疗措施。如果出现这种情况，应及时就医，进行详细检查和评估。

2024-07-18 浏览 11

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