左侧输尿管结石的症状包括腰部或侧腹部剧烈疼痛、排尿困难或尿频、血尿、恶心呕吐、发热寒战。具体分析如下:
1.腰部或侧腹部剧烈疼痛:疼痛通常突然发作,呈绞痛性质,可向同侧下腹部或腹股沟放射。疼痛程度通常较为剧烈,可能伴随大汗、面色苍白等症状。疼痛发作与体位变化无关,但可能因活动而加重。
2.排尿困难或尿频:结石阻塞输尿管可能导致排尿不畅,表现为尿流变细、中断或排尿费力。部分患者出现尿频、尿急,尤其是结石位于输尿管下端时,可能刺激膀胱产生类似尿路感染的症状。
3.血尿:结石移动时可能划伤输尿管黏膜,导致肉眼或镜下血尿。血尿程度与结石大小、形状及黏膜损伤程度相关,通常为鲜红色或洗肉水样,排尿终末时可能加重。
4.恶心呕吐:剧烈疼痛可刺激腹腔神经丛,引发反射性胃肠道症状,表现为恶心、呕吐。部分患者误以为是胃肠道疾病,但呕吐后疼痛并无明显缓解。
5.发热寒战:若结石合并感染,可能出现发热、寒战等全身症状。体温通常超过38℃,提示可能存在尿路梗阻继发肾盂肾炎,需及时干预以避免脓毒症等严重并发症。
出现上述症状时应避免自行服用止痛药掩盖病情,及时就医完善影像学检查明确结石位置及大小。日常需增加水分摄入促进结石排出,减少高草酸、高嘌呤饮食摄入以降低复发风险。