巧克力囊肿手术可以有效缓解症状并显著改善病情，但无法完全根治。手术主要目标是切除囊肿、减轻疼痛、保护生育功能，并降低复发风险。巧克力囊肿的本质是子宫内膜异位症的一种表现，术后仍存在复发可能，需结合长期管理控制病情。
巧克力囊肿手术通常采用腹腔镜微创技术，创伤小、恢复快。术中会尽量清除异位内膜组织，但部分隐匿病灶可能无法彻底去除。术后症状缓解率较高，尤其对痛经、盆腔疼痛有明显改善。对于有生育需求的患者，手术能提高自然受孕几率，但严重病例可能需辅助生殖技术。复发率与病情严重程度相关，约20%-40%患者在术后5年内复发，因此术后需配合药物如激素疗法抑制内膜生长，延缓复发。
术后需定期复查超声或MRI监测复发迹象。激素类药物需遵医嘱长期使用，不可擅自停药。术后1-2个月避免剧烈运动或性生活，防止创面出血。备孕患者建议在医生指导下尽早尝试怀孕，因术后生育窗口期有限。若出现持续腹痛、异常出血等症状需及时就医。饮食上避免雌激素含量高的食物，保持均衡营养与适度运动，有助于调节内分泌。巧克力囊肿的长期管理需医患共同配合，才能最大限度控制疾病进展。
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王少为
主任医师 北京医院
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王少为
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宫伟雁
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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杨永彬
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